¿Qué es la presión arterial? 

Es el parámetro fisiológico regulado por nuestro organismo por sistemas hormonales y no hormonales.

Es la fuerza de la sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias. La presión arterial es más alta cuando el corazón late, bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica.

  • Hipertensión: es una afección frecuente en la que la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de tus arterias con el transcurso del tiempo es lo suficientemente alta como para poder causarte problemas de salud, como una enfermedad cardíaca.

​La presión arterial se expresa con dos medidas: 120/80 mmHg

  • La presión arterial sistólica:  (la primera cifra). Es la presión sanguínea en las arterias durante la sístole ventricular, cuando la sangre es expulsada desde el corazón a las arterias.
  • La diastólica: (el número inferior). Es la presión en la diástole, cuando el corazón se relaja y la presión arterial cae.

Las guías clínicas del manejo de la hipertensión arterial clasifican la hipertensión en fases o estadios, que tendrán distinto pronóstico y tratamiento. Estas clasificaciones se obtienen haciendo la media de las lecturas de la presión arterial del paciente en reposo tomadas en dos o más visitas.

La hipertensión es un factor de riesgo cardiovascular

📢 Actualmente la clasificación de la AHA (American Heart Association: Asociación Estadounidense del Corazón) en conjunto con el ACC (American College of Cardiology: Colegio Americano de Cardiología) se ha actualizado y desde 2017 publicó las guías para la detección, prevención, gestión y tratamiento de la hipertensión arterial. En donde algunos aspectos a tener en cuenta son:

  • La presión arterial alta se define ahora como lecturas de 130 mmHg y superiores para la medición de la presión arterial sistólica, o lecturas de 80 y superiores para la medición diastólica. Esto es un cambio de la antigua definición de 140/90 y superior, que refleja las complicaciones que pueden producirse en esos números más bajos.​​

La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo.

❗ La hipertensión crónica es el factor de riesgo modificable más importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares, así como para la enfermedad cerebrovascular y renal.  

Algunos de los factores ambientales que contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial incluyen la obesidad, el consumo de alcohol, circunstancias de nacimiento y las profesiones estresantes.

Factores que influyen a padecer hipertensión:

  • Sodio: Sal (condimento). El consumo excesivo de sal refinada induce y mantiene la hipertensión arterial. La hipertensión sensible a la sal es el tipo más frecuente de hipertensión primaria…leer más

 La ingesta de sal refinada aumenta la presión osmótica sanguínea al retenerse agua, aumentando la presión sanguínea.

  • Renina: Se ha observado que la renina, secretada por el riñón y asociada a la aldosterona, tiende a tener un rango de actividades más amplio en los pacientes hipertensos…leer más  
  • Resistencia a la insulina: En individuos normotensos, la insulina estimula la actividad del sistema nervioso simpático sin elevar la presión arterial. Sin embargo, en pacientes con condiciones patológicas de base, como el síndrome metabólico, la aumentada actividad simpática puede sobreponerse a los efectos vasodilatadores de la insulina. Esta resistencia a la insulina ha sido propuesta como uno de los causantes del aumento en la presión arterial en ciertos pacientes con enfermedades metabólicas…leer más
  • Diabetes: Los pacientes diabéticos tienen, en promedio, una presión arterial más elevada que el resto de la población…leer más
  • Peso: Existe una fuerte correlación entre el índice de masa corporal y la presión… leer más
  • Apnea durante el sueño: La apnea del sueño es un trastorno común y una posible causa de hipertensión arterial. ​El tratamiento de este trastorno por medio de presión aérea positiva continua u otros manejos, mejora la hipertensión esencial. leer testimonio

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Efectos de una hipertensión

Lesiones a órganos

Los órganos cuya estructura y función se ven alterados a consecuencia de la hipertensión arterial no tratada o no controlada se denominan «órganos diana» e incluyen:

  • El sistema nervioso central
  • Arterias periféricas
  • Corazón
  • Riñones

 La asociación entre la presión arterial y el riesgo de cardiopatías, infarto agudo de miocardio, derrame cerebral y enfermedades renales es independiente de otros factores de riesgo.

❗ Por ejemplo, en individuos comprendidos entre las edades de 40 y 70 años de edad, cuando la presión arterial se encuentra entre 115/75 a 185/115 mmHg, cada incremento de 20 mmHg en la presión sistólica o de 10 mmHg en presión diastólica duplica el riesgo de aparición de alguna de estas enfermedades.

  • Ojo : Retinopatía hipertensiva:  vasoespasmo, aumento del brillo arterial, cruces arterio-venosos patológicos (signo de Gunn), hemorragias, exudados, papiledema y trombosis retinianas venosas.
  • Sistema nervioso central: La hipertensión arterial persistente puede causar un accidente cerebrovascular trombótico o embólico, infartos lacunares o un accidente cerebrovascular hemorrágico con hematoma intracerebral, entre otros.

 📢 Otras manifestaciones de la hipertensión incluyen la encefalopatía hipertensiva, lesiones microvasculares cerebral y la demencia de origen vascular como consecuencia de múltiples infartos del sistema nervioso central.

  • 👉El riñón ejerce una función muy importante en el control de la presión arterial, por medio del control de la excreción y reabsorción de agua-sodio y a través de la síntesis y liberación de hormonas que regulan dos grandes sistemas: el renina-angiotensina-aldosterona y el adrenérgico.

    📌Los riñones desempeñan un papel clave para mantener la presión arterial. y a su vez, la presión arterial puede afectar la salud de los riñones. La hipertensión, puede dañar los riñones y provocar insuficiencia renal crónica. 

    • Microalbuminuria:
      • Consiste en la excreción de albúmina(proteínas) por la orina, en cantidades superiores a los límites normales , esta es una señal transmitida a través de riñón que la vasculatura no esta funcionando bien. 
    • Fibrosis tubulointersticial del parénquima renal:
      • Es un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales resultan hinchados (inflamados). Esto puede causar problemas con la forma como funcionan los riñones. 
    • Glomeruloesclerosis focal y difusa con pérdida de nefrona:
      • La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es una enfermedad por la que se desarrolla tejido cicatricial en los glomérulos, las partes pequeñas de los riñones que filtran los desechos de la sangre. La pérdida de nefronas es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo. El síndrome nefrótico generalmente se debe a daños en los racimos de vasos sanguíneos diminutos de los riñones que filtran los desechos y el exceso de agua de la sangre. La afección causa hinchazón, particularmente en los pies y los tobillos, y aumenta el riesgo de otros problemas de salud.
    • Isquemia renal crónica:
      • Reducción del flujo sanguíneo renal por disminución del volumen sanguíneo total o redistribución de la sangre u obstrucción. La enfermedad renal crónica significa que sus riñones están dañados y no pueden filtrar la sangre como deberían. Este daño puede ocasionar que los desechos se acumulen en su cuerpo y causen otros problemas que podrían perjudicar su salud. 
    • Infarto renal:
      • Un Infarto Renal se define como la destrucción del tejido del riñón, por falta de sangre en el cierre de los vasos renales.
    eventualmente con disección o ruptura, especialmente a nivel de aorta torácica.
  • Hipertrofia ventricular izquierda
  • Fibrosis miocárdica
  • Isquemia microvascular coronaria
  • Síndrome coronario agudo
  • Infarto agudo miocárdico.
  • Disfunción diastólica ventricular izquierda
  • Disfunción sistólica ventricular izquierda
  • Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) global
  • Valvulopatías calcificas degenerativas de hemicardio izquierdo
  • Fibrilación auricular (arritmia supra-ventricular).
  • Arritmias ventriculares

Síntomas y causas de hipertensión

La hipertensión es la enfermedad asintomática, Por ello es que se la ha llamado «la asesina silenciosa», estos síntomas sean poco específicos (dolor de cabeza, mareo y trastornos visuales, por ejemplo), esta relacionada con:

  • Factores de riesgo cardiovascular
  • Antecedentes familiares de enfermedad
  • Condición socioeconómica, factores ambientales o situacionales causantes de estrés;
  • Hábitos poco saludables
  • Alto nivel de glicemia y alto consumo de glucosa
  • Exposición a fármacos que puedan causar hipertensión (efedrina, metilfenidato, ergotaminas, entre otras);
  • Alergias e intolerancias
  • Síntomas cardiovasculares 
  • Eventos previos cardiovasculares: 
  • Procedimientos quirúrgicos previos o planeados.

📢 Esta información es vital para la valoración global de riesgo cardiovascular de cada paciente hipertenso. Cada elemento de riesgo o diagnóstico clínico, resuelto o no (tratado o no tratado), cada síntoma, cada antecedente, debería ser incluido en una lista de problemas. Esto ayudará a planear el tratamiento global sin olvidar puntos importantes.

Ciertos factores inciden en el aumento de la presión arterial. Algunos de ellos están estrechamente ligados con malos hábitos que se pueden modificar:

  • Obesidad: Este puede provocar una alteración respiratoria al dormir (apnea del sueño), que incrementa incluso más la presión arterial. Bajar de peso es uno de los cambios en el estilo de vida más eficaces para controlar la presión arterial
  • Consumo excesivo de alcohol: alcohol, en realidad, puede aumentar varios puntos la presión arterial. También puede reducir la eficacia de los medicamentos para la presión arterial
  • Dieta alta en sodio Consume menos alimentos procesados. Solo una pequeña cantidad de sodio se encuentra presente de manera natural en los alimentos. La mayoría del sodio se agrega durante el procesamiento…leer mas
  • Ingesta de medicamentos: como anticonceptivos o antigripales.
  • Fumar: Cada cigarrillo que fumas reduce tu presión arterial durante varios minutos después de terminarlo. Dejar de fumar ayuda a que la presión arterial vuelva a la normalidad. 
2 grandes factores para mejorar la hipertensión 

1.- Pasiflora: Relajante/sedante/ansiolítica.

Decocción 1cdita por vaso de agua de 1 a 3 veces al día con un poco de limón.

2.-  Olivo : Dilata las arterias/depura el hígado y riñones.

Decocción 3 veces días

3.- Regaliz: Reduce la dilatación arterial(rica en glicirricina)

Decocción de 1 a2 veces día

4.- Té verde: Teína vasoconstrictora 

Infusión con limón 1a 3 veces día 

5.- Lavanda: Favorece la dilatación de los vasos sanguíneos 

Infusión 1 cda de flores secas/reposar 10 min.

6.- Manzanilla y cola de caballo: Relajante y diurético 

1 cdita de cada/reposar 3 min.

  1. Remolacha
  2. Linaza (rica en omega 3)
  3. Granada (disminuye P.A.)
  4. Aceite de oliva 
  5. Chocolate negro 80%
  6. Apio (cocido)
  7. Limón (alcalinizante)
  8. Ajo 
  9. Verduras de hoja verde (magnesio/potasio)
  10. Semillas de calabaza (arginina)
  11. Especias (capsaicina)
  • canela/pimienta negra/chilis picantes/cúrcuma.

5 Pasos sencillos para reducir la tensión 

  1. Reducir los niveles de insulina: Estos retienen líquido y sodio, subiendo la presión 
  2. Hidratar el cuerpo: Esto es muy necesario para el buen funcionamiento de nuestros riñones, etc.
  3. Consumo de magnesio y potasio: Una alimentación rica en estos para nivelar con el sodio.
  4. Alimentación natural: ya que en los procesados está el desajuste de sodio potasio.
  5. Ejercicio funcional: este ayuda en muchos aspectos a nivelar la presión arterial.